血糖标准,不是书上说的那么死板!

  在参花消渴茶济南服务中心,总会听到患者诉说这样的问题,“我的血糖又高于标准了怎么办?”“我的血糖又比前几天高了怎么办?”,“我的血糖不稳定怎么解决?”……诸如此类的问题很多,如果不将其解释清楚,患者很有可能出现漏查、误查的情况,不能及时发现防控糖尿病。。针对糖友们比较关心的血糖标准问题,参花糖管家在此作出解答。

 

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  其实,血糖标准,不是书上说的那么死板!很多糖友,不管是1型还是2型,都对自己的血糖控制目标很纠结,有的过于严格,有的过于放纵。其实糖尿病有许多类型,不同类型血糖控制标准大不相同;即使同为2型糖尿病,不同病情血糖控制的目标也不同。


  一、不同类别的2型糖尿病患者控糖标准

  1、中青年、病程较短、没有明显心脑血管疾病的糖尿病患者

  控制标准:空腹血糖4.4~6.1mmol/L,餐后血糖<7.8mmol/L,HbA1c<6.5%,尽量使HbA1c<6.0%。


  2、胰岛素治疗的非危重患者

  控制标准:餐前血糖应尽可能<7.8mmol/L且随机血糖<10.0mmol/L,HbA1c<7.0%。


3、患者病情较轻,通过饮食、运动和服用降糖药物(如二甲双胍、糖苷酶抑制、噻唑烷二酮衍生物等)等治疗方式,便可使血糖控制达标而不发生低血糖的患者

  控制标准:这类患者应尽可能使血糖正常或接近正常。即空腹血糖4.4~6.1mmol/L,餐后血糖<7.8mmol/L。

 

  4、年龄在70~80岁的老年患者

  控制标准:在安全的前提下,空腹血糖6.0~7.0mmol/L,餐后2小时血糖8.0~10.0mmol/L,HbA1c在6.5%~7.0%之间。


  5、合并严重并发症,尤其合并有心脑血管疾病的糖尿病患者,或经常出现低血糖者

  控制标准:血糖控制目标就要相对放宽,一般空腹血糖维持在7.0~9.0mmol/L,餐后血糖在8.0~11.0mmol/L,HbA1c在7.0%~7.5%就可以了。


  6、经常出现低血糖,年龄较大或病程较长的患者

  控制标准:空腹血糖7.0~9.0mmol/L,餐后2小时血糖8.0~11.1mmol/L,HbA1c在7.0%~7.5%。

 

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  二、四种情况下,2型糖友需放宽血糖控制标准

  1、大于80岁的高龄糖尿病患者;

  2、无论年龄大小,或者年龄较大病程较长,且经常出现低血糖者,可以适当放宽血控制标准,首先要以不发生低血糖为原则;

  3、有限寿命者:如糖尿病合并恶性肿瘤,尤其晚期恶性肿瘤患者及预期生存期有限者;

  4、病程很长且既往血糖不理想,但却无明显糖尿病慢性并发症者也可适当放宽。


  三、1型糖尿病控制目标

  1、儿童糖尿病患者:在不影响孩子正常生长发育的前提下,适当放宽儿童糖尿病患者的血糖控制目标。

  控制标准:餐前5.0~10.0mmol/L,睡前5.0~11.1mmol/L,HbA1c<8.5%即可。


2、年龄超过13岁及以上者

  控制标准:建议HbA1c<7.5%,如无低血糖则尽可能使其HbA1c<7.0%。


  四、妊娠高血糖控制目标

  1、糖尿病患者计划妊娠

  控制标准:应严格控制血糖目标值,餐前血糖控制在3.3~5.3mmol/L,餐后血糖在7.8mmol/L以下,HbA1c<6.5%。如应用胰岛素可适当放宽,HbA1c<7.0%,以防止低血糖发生。


  2、妊娠期间发现糖尿病

  控制标准:理想的目标值为HbA1c<6.0%,餐前、睡前及夜间血糖不应高于5.3mmol/L,餐后2小时峰值不高于6.7mmol/L。值得注意的是,餐后血糖控制比餐前血糖更重要。


  糖尿病患者的血糖控制目标不是千篇一律,而是要根据每个人的具体情况确定。以一般控制目标为基础,个体化制订控制目标为原则。有些情况下目标可以适当放宽,调整目标的关键原则是控制血糖的同时,减少低血糖的发生和避免血糖过度波动。总之,良好的血糖控制应从制订合理的血糖控制目标开始。


  防病要扶正、治病要治本!“参花消渴茶”冲刷排毒只是解决了“标”的问题。要想治好糖尿病,“激活胰岛、平衡三大代谢”,调整脏腑功能,才是根本。当血液、血管及五脏六腑的毒素排除后,那些受损的血管、胰岛β细胞或者休眠的胰岛素受体开始被修复、激活,体内的糖可以被人体细胞正常利用,这样就不会异常分解脂肪和蛋白质,也就不会产生新的毒素,所以当体内的复合毒素被真正冲刷排除后,从而清除了糖尿病的真正原凶——复合毒素产生的根本原因, 改善血液循环,调整脏腑功能,这样就可以有效预防、治疗糖尿病及其并发症。

 

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