用胰岛素自杀?胰岛素的功与过
  • 2018-08-22
胰岛素和糖尿病这两个名词就好像双生子,几乎所有人都知道,糖尿病人都要通过注射胰岛素来控制血糖。可以说胰岛素就是糖尿病人的救命药。
糖尿病患者需注射胰岛素
 
但最近胰岛素的“画风”突变。网传山东省疾控中心官员试图过量注射胰岛素自杀,济南公安部门给予否认,至今没有下文。
 
什么是胰岛素?
胰岛素是由胰脏内的胰岛β细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一种蛋白质激素。
胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素,同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成。外源性胰岛素主要用来糖尿病治疗。 
对于胰岛素,糖尿病人并不陌生,它能降低血糖,减少糖尿病眼底、肾脏并发症的发生率,显著提高患者生活质量,堪称治疗糖尿病最有效的“武器”。
 
胰岛素致命的机制简单说来就是:
注射大量胰岛素→严重低血糖→大脑甚至全身能量供给严重不足→昏迷甚至死亡
体内胰岛素过多,血糖会迅速下降,脑组织受影响最大,可出现惊厥、昏迷和休克,甚至死亡。
对一个正常人来说,注射超过1毫升的胰岛素,就有可能发生休克,剂量再大时,就会因为低血糖对脑细胞造成不可逆的伤害而死亡。
并非是胰岛素有某种“毒性”,才会被用于自杀。
 
注射胰岛素需要注意得问题
1、存储
对于使用中的胰岛素笔芯常温下最多保存28天。
冷冻结冰的胰岛素不能再解冻使用。
还没有用的胰岛素应放置在2~8度的冰箱冷藏室内保存。
 
2、注射部位
身体的不同部位吸收胰岛素的速度是不一样的,腹部吸收最快,大腿、臀部、上臂较慢。
胰岛素的使用如果是用来控制餐后血糖的,首选腹部注射胰岛素。
如果是晚上注射的基础胰岛素,用来控制空腹血糖的,建议选择大腿、臀部或上臂注射,以免吸收过快,引发低血糖。
但糖尿病患者注射胰岛素的具体部位,也要具体分析。糖尿病患者注射的部位也最好经常轮换,大概两周内不要使用同一点注射胰岛素,避免长期注射一个部位。
 
3、进针角度
胰岛素应保证皮下注射,避免进入肌肉层,否侧影响药物的吸收,导致血糖出现较大的波动;严禁注入静脉,否则可导致危险。
为确保皮下注射,不同的患者,进针的角度有所不同:
  • 捏起皮肤,呈45度角进针:适于偏瘦者和儿童。
  • 捏起皮肤,呈垂直进针:适于正常体重者、偏重青少年和肥胖者的大腿部位。
  • 不捏起皮肤,呈垂直进针:适于肥胖者的腹部。
但要注意的是,在注射的过程中不能改变针头的注射角度。
注射前操作者需洗干净双手,首先检查药品和注射笔的外观,如果注射笔破损、药液变色或外漏时禁止使用。
 
4、避免低血糖
注射胰岛素如果剂量不准、注射部位有误或没有定时定量地进餐,均可能发生低血糖,患者出现虚汗、无力、心悸、饥饿感、烦躁、甚至昏迷等症状。
此时,患者应立即进食糖水、水果糖或饼干等食品,避免发生危险。患者外出时,应随身携带一张记有自身病情和使用胰岛素药物的卡片,用于血糖突然下降来不及呼救而失去知觉时,便于及时救治。
注射胰岛素的糖尿病患者更应时刻关注自身变化
 
糖尿病的治疗过程比较漫长,糖友不能心急,饮食控制加上运动相结合,坚持自主的监测血糖,以便于调整胰岛素剂量,并预防低血糖的发生。
每个人应该根据自己的情况,制定合适的治疗方案。这样不仅可以尽快把血糖控制在稳定范围,而且能最大可能性的减少不良反应的出现。